1.Dr. David Strauser從美國養成合格職業復健諮商師的歷史脈絡、復健諮商師角色功能研究來探討服務品質保證相關議題。美國職業重建服務體系的發展過程中，基本信念是認為職業重建服務有助於促進身心障礙者的心理社會與健康成果，而職業重建服務則是指由服務使用者與復健諮商師共同擬訂計畫後執行的全面且一系列的服務。
 

2.美國從1954年起即進行多次復健諮商師角色功能的研究，並衍生出關於復健諮商師兩種角色的爭論：雙帽子理論(具備心理諮商師與個案管理者各自獨立但互補的角色功能)、大帽子理論(為復健專家、扮演多重整合角色如治療師、輔導諮商員、個案管理員、職評員、就業安置人員、倡導者、社交和家庭關係專家等)。最新(2018年)的復健諮商師角色功能研究指出六項主要知識領域，包括：(1)復健和心理健康諮商、(2)雇主參與、(3)個案管理、(4)障礙的醫學和心理社會面向議題、(5)研究方法與實證本位服務、(6)團體與家庭諮商。
 

3.而近年來影響美國復健諮商師養成教育的因素包括：CORE與CACREP的合併(2015)、勞動力創新和機會法案(2014)。前者由於復健諮商師併入其他諮商相關專業人員的養成教育認證單位，可能會導致復健諮商本科系學生轉往心理諮商或心理衛生領域發展，雖然心理衛生和職業重建兩個領域的人力需求都很高，然而心理衛生領域強調的精神症狀診斷偏重醫療導向，與復健諮商領域強調的身心障礙的生態觀點(ICF架構下障礙是個人狀況與環境互動的結果)互相衝突，在同一個認證系統下恐怕會使復健諮商師逐漸喪失其核心價值。
 

4.承上，由於復健諮商碩士班的人才供給與州政府職業重建部門(DVR)的人力需求漸行漸遠(無法滿足人力缺口)，而WIOA法案回應此現象並放寬各州可自行決定其DVR聘用的人力資格條件，將導致DVR聘用專業水準較低的人力執行傳統復健諮商師的業務，對於服務品質來說可能會受到影響，對於復健諮商養成系所而言也是一大警訊。